HISTORIAL CLÍNICO

	18/04/2026

Central:-
Propietario	DNI	Teléfono
Edita Reyna Silva	44138444	928495163
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
TIGRE	2037	avenida canto grande 772_SJL
Edad: 10Meses-5días	Sexo: Macho	Raza: MESTISO

FECHA:06/02/2026	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TRATAMIENTO
FECHA:06/02/2026	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
EL APETITO A MEJORADO, PERO PRESENTA SEVERA GINGIVO ESTOMATITIS, ENROJECIMIENTO SEVERO, SE EXPLICA QUE DE PERSISITIR RECAIDAS CONSTANTES DEBE CONSIDERAR EXODONCIA CON RIESGOS ALTO POR CONDICION DE PACIENTE VIRAL. SE REPITE TRATAMIETNO Y SE RECOMIENDA REALZIAR ANALISIS DE CONTROL
TRATAMIENTO/RECETA
CLINDAMICINA MELOXICAN BIOVALGINA EVALUAR RECETA ORAL ANTIBIOTICO BUCAL DE TRITON
FECHA:05/02/2026	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
indica q esta mejor ,ya esta comiendo,animo mas activo se deja revisar mas la boca
TRATAMIENTO/RECETA
se continua tto y se recomienda perfil completo
FECHA:04/02/2026	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo traen por q no quiere comer y esta con sialorrea indica positivo a leucemia y sida felino siempre recae se revisa encias bastante inflamdas no tiene sarro dental y tambien comisura labial . se recomienda rx de mandibula
TRATAMIENTO/RECETA
clinda 22 mg meloxive hepatin
FECHA:04/02/2026	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lo traen por q no quiere comer y esta con sialorrea indica positivo a leucemia y sida felino siempre recae se revisa encias bastante inflamdas no tiene sarro dental y tambien comisura labial . se recomienda rx de mandibula
TRATAMIENTO/RECETA
clinda 22 mg meloxive hepatin
FECHA:25/11/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ultima mediacion se da receta se indica perfil bascio 04/12 se va con doxi predno ya le pusieron pipeta ayer en casa
FECHA:22/11/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REPITE MEDICACION SE AÑADE EMICINA PENDIENTE EXAMENES SE DA ORDEN RXDENTAL
FECHA:21/11/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PRESENTE GINGIVO ESTOMATITISM PACIENTE POSITIVO A LEUCEMIA Y SIDA FELINO. TIENE APETITO MODERADO PERO PRESENTA SSIALORREA Y DIFICULTAD PARA COMER, NO SE DESCARTA MYCOPLASMA, PRESENCIA DE PULGAS. SE RECOMIENDA REALIZAR PERFIL BASICO Y CONTINUAR DANDO FELOVITE CON MONGE RECOVERY FELINO
TRATAMIENTO/RECETA
MELOXICAN BIOVALGINA CLINDAMICINA HEPATIN/AMINOPLEX
FECHA:22/10/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se da receta v.o trat 3/3 se indica contro acabada la receta
FECHA:22/10/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se añade trobamax por laceracion ocular derecha de persistir se enviara epitelizante ocular
FECHA:21/10/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
trat 2/3 mejoro ya come
FECHA:20/10/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
reiincidencia de cuadro gingival trat inyectable x 3 dias
TRATAMIENTO/RECETA
melox 0.18ml+ tramadol 0.3ml+baytril 0.5ml+hepatin 0.3ml sc 1/3
FECHA:12/09/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
indica que el apetito es reducido y tomo pocos líquidos, se recomendó realizar análisis de sangre como complemento por ANTECEDENTES DE PROCESO VIRAL. Gingivoestomatitis(+).Evaluar fluidoterapia. Se indica ofrecer dieta blanda en Pate , monge recovery + corazon/higado sancochado(pate).
TRATAMIENTO/RECETA
TRATAMIENTO DIRECTO ENDOVENOSO clindamicina meloxican biovalgina hepatin complejo b felovite Gel 1 cucharada cada 24 hrs por 30 dias
FECHA:11/09/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
reiincidencia de cuadro bucal se coloca medicacion y se indica de persistir el cuadro para mañana fluidoterapia y perfil basico
TRATAMIENTO/RECETA
melox 0,15ml biovalgina 0.2ml baytril 0.4ml hepatin 1ml sc se indica alimento blando por 3 dias minimo
FECHA:14/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
indica q esta mejor come normal animo activa la inflamacion a disminuido y la aftsa tanbien se manda receta para cada clamovetx 5 dias y meloxivet x 2 dias y gabapentina
DIAGNÓSTICO
17:46:59
TRATAMIENTO/RECETA
se continua tto
FECHA:13/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
positivo a SIDA /LEUCEMIA , mejoro el estado de animo, la inflamacion gingival a disminuido , aun presenta pequeña ulcera en la porcion media de la lengua. Animicamente mucho mas activo en casa. Se evaluara mañana ultimo dia de tratamiento y continuar con via oral. Se aplñica tratamiento directo endovonoso.Se indica aplicar pipeta hoy, esta tompando protector hepatico en jarabe y gotas de inmunoair
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
4.2
DIAGNÓSTICO
13:36:04
TRATAMIENTO/RECETA
meloxican clindamicina hepatin/aminoplex

Gracias por su preferencia